肝脏血管瘤(Hepatic Hemangioma)通常被认为是一种良性肿瘤,但严格来说,它并不是真正的肿瘤。肝脏血管瘤是由异常增生的血管组成的,这些血管异常扩张形成一个或多个囊状结构,充满了血液。它们是肝脏中最常见的良性肿瘤样病变。

真正的肿瘤是由细胞异常增生形成的,可以是良性的也可以是恶性的。而肝脏血管瘤的形成主要是由于血管的结构异常,而非细胞的异常增生。
影像学表现:
(1)CT平扫
可表现为单发或多发的类圆形低密度灶,绝大多数边界清晰,脂肪肝内血管瘤密度较高。
(2) 增强CT扫描:整个对比增强过程表现为:“快进慢出、早出晚归”。
动脉期:边缘多呈结节状、斑片状、环状强化,还可以出现中心部分或全瘤体强化。强化密度接近同层大血管密度。
门静脉期:强化病灶呈现对比剂自边缘向中心充填, 密度稍减低。
延迟期:可整个肿瘤增强,呈等密度或高密度肿块,并持续一段时间。

肝脏血管瘤通常不会引起症状,很多情况下是在进行其他检查时偶然发现的。它们通常不需要治疗,除非它们变得非常大或者引起症状。在极少数情况下,如果血管瘤破裂或引起严重的并发症,可能需要进行手术或其他治疗。
总的来说,虽然肝脏血管瘤在医学上被归类为良性肿瘤,但它们与由细胞增生引起的传统意义上的肿瘤是不同的。
沧州市人民医院医专影像中心孙志红来稿 |