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早产儿由于肺部发育不成熟，容易患有一种称为新生儿呼吸窘迫综合症（Neonatal Respiratory Distress Syndrome, NRDS），也被称为肺透明膜病（Hyaline Membrane Disease, HMD）。这种疾病是由于肺泡表面活性物质（surfactant）的缺乏导致的。
肺泡表面活性物质是由肺泡上皮细胞分泌的一种脂蛋白复合物，它能够降低肺泡表面张力，防止肺泡在呼气时塌陷，从而保持肺泡的稳定性。在足月新生儿中，肺泡表面活性物质的产生通常在妊娠的最后几周内迅速增加，以确保出生后肺部能够正常扩张和呼吸。
然而，在早产儿中，特别是那些在妊娠34周之前出生的婴儿，肺泡表面活性物质的产生可能还不足，导致肺泡容易塌陷，肺部通气功能受损。这会导致婴儿出现呼吸困难、呼吸急促、呻吟、皮肤发绀（紫绀）等症状。
它的典型X线表现：
1、肺充气不良伴细颗粒样阴影：肺充气不良表现为肺野透过度均匀降低，肺泡萎陷则表现为细小颗粒样阴影；
2、支气管充气征：广泛肺泡萎缩，肺野含气量减少，与正常充气的各级支气管相比，呈支气管充气征。
治疗新生儿呼吸窘迫综合症通常包括给予外源性肺泡表面活性物质（如猪或牛来源的表面活性剂）的替代疗法，以及支持性治疗，如机械通气、氧气疗法和维持体温等。通过这些治疗，可以显著改善早产儿的呼吸状况和生存率。
预防措施包括对孕妇进行适当的产前护理，以及在早产风险增加的情况下，可能需要给予孕妈妈药物治疗以促进胎儿肺部成熟。此外，对于早产儿的护理，需要密切监测和及时干预，以降低肺透明膜病及其他早产并发症的风险。
沧州市人民医院医专影像中心孙志红来稿 |
